診療内容

山本しおり先生のコメント

他院で糸リフトをしたけれど、口周り、特に顎周りやマリオネットラインのシワ感が気になる、という５０代の女性です。糸リフトで対応しきれない部位のこめかみ、顎周りを中心にヒアルロン酸で整えさせて頂きました。骨を補い、脂肪を補い、皮膚を育てるの３層構造で治療することで、とても自然で若々しい顎周りになりました。肌育注射のボライトはすごく強いなと実感いたしました。肌育注射は肌の栄養剤というイメージですが、ボライトはとても長持ちするのでオススメです。

山本しおり先生のコメント

こちらの３０代患者さんは、スレンダーでボリューム減少しやすく、肌も脂肪も柔らかめの方でした。顔が長くなった。口周りのヨレ。顎のシャープさがなくなった。ことが気になっていました。また以前に頬コケヒアルロン酸で嫌な思いをして抵抗があるので完全になくしたいわけではない。一度になるべく効果を出したいというご希望でした。程良い硬さを出すためにショートスレッド４０本。ボリューム減少部位のコメカミに２本と顎に１本のヒアルロン酸。頬コケはまず糸をしてから気になればヒアルロン酸というプランで、Vラインスレッド８本を行い１ヶ月後です。お顔全体で見ても絶妙にバランス良く若返り、短くなり、頬コケも改善。肌が分厚くなると笑顔のシワ感も綺麗です。

山本しおり先生のコメント

４０代の女性で初めての美容医療でした。変化量が出やすく、ダウンタイムも短めのヒアルロン酸（頬・顎）とボトックスリフトで下顔面中顔面を治療しました。その後、ショートスレッドで、口横、下顎を中心に引き締めました。ヒアルロン酸とボトックスの変化は分かりやすいですが、引き締め治療はやはり洗練感が出ると思います。

山本しおり先生のコメント

脂肪吸引を他院で受けられて、法令線（特に下の方）が気になるというお悩みでした４０代の女性です。このようなお悩みは実は多いのですが、基本的には元々の皮膚に対して中身の脂肪が減るので、タイトニング治療が必要になります。あとはその際に、下垂（脂肪と皮膚がずれ落ちてしまっている）も起きているので、糸リフトで上げることも有効です。おすすめとしてはタイトニング治療をして、効果が出てきてから糸リフトとヒアルロン酸のコンビネーションです。今回はご相談の結果、まずはヒアルロン酸３本となりました。理由としては、ダウンタイムが少ない、即効性がある、というところがメインです。法令線だけではなく、お顔全体のたるみ治療＋垢抜け感が出るように治療しました。細かく、こだわりを積み重ねて打っています。１ヶ月後、変化もしっかり出て、ご本人様も大変ご満足してくださいました。どこかわからないけれど素敵になったね、と思ってもらえるような変化だと思います。

山本しおり先生のコメント

５０代後半の女性です。たるみに関して少しずつ治療したいというご希望でした。ヒアルロン酸リフトはしっかり行おうとすると、かなり本数がかかりますが、まず１本いれさせていただきました。１ヶ月後です。確かに変化量としては少ないのですが、靱帯を意識した注入で頬コケも埋めながら中顔面、頬下も綺麗に上がるリフトアップ効果。ボトックスリフトとの合わせ技で口周りもスッキリし、笑顔もさらに素敵になりました。

山本しおり先生のコメント

３０代後半の女性です。美意識が高く、ずっと１年に１回の糸リフトとボトックスも予防医療として続けていらっしゃいます。そのため、とてもお若く、肌もとてもお綺麗でした。今回はそのメンテナンスの１年に１回の糸リフトをお任せいただきました。頬コケを気にされていたので、それが良くなるようにデザイン。中顔面に関しては、ボリュームがもう少しあっても良いねとお話しして、遠くから大黒柱の靱帯を持ち上げるようにプレミアムスレッドをして、その後ヒアルロン酸を入れました。顎も面としてヒアルロン酸を注入しました。糸リフトを併用することで、自分の脂肪が利用できるので、ヒアルロン酸尾必要な本数も減ります。お顔立ちにもよりますが、一般的には糸とヒアルロン酸の併用がとても有効です。ボトックスは５０単位おまかせで、おでこ、眉間、顎、バニーラインに注入しています。１週間後です。

山本しおり先生のコメント

４０代の方で半年ほど前に他院で脂肪吸引、バッカルファット除去などをして、コケてしまったのが悩みとのことです。その後も色々な施術を受けてみるも、どんどん悪くなるばかりで、とても困った様子で来院されました。コケたと聞くと外側の部分だけかと思いますが、内側の部分が減ったことのほうが気になるようでした。総合して考えてみても、ご本人が一番気になる、口横のコケはあまり入れられない。ポニョが増えるのでリフトアップしたり、バランスが良く見えるように入れさせてほしい。特に外側のコケは入れると、なりたいお顔、理想のお顔に近づくと思います。ヒアルロン酸３本でバランス良く入れさせていただきました。もう絶対にコケたくない、という強いお気持ちがあったので、そのリスクがかなり低く、お顔立ちにもあっているボトックスリフトもおすすめさせていただきました。１ヶ月後もご満足いただいて、今までとても困っていましたが、それが少しいい方向に向いたことで、これからはポジティブな気持ちで美容医療を続けていただけそうで私も嬉しいです。

山本しおり先生のコメント

他院でリニアHIFUをしてコケたのが気になる。唇へのヒアルロン酸注射で人中を短くしたい。ご本人の好みとしては、なるべく丸顔で童顔が良いということでした。それほどコケていないし、気になっている部分にたくさんヒアルロン酸を入れると浮腫みやすいし、口横ぽにょが増えたように感じるお話しもしましたが、「周りからコケたと言われるし治したい。」とのことで、コケも必要十分量、ご本人があまり気にしていないけれど、重要な外側も入れさせていただきました。唇もすでに人中は短いのですが、もう少しだけＣカールを作れるのと、少しだけ上唇を前に出してもいいかなと思い注入しました。ただ、以前に唇へのヒアルロン酸注射で変化しすぎて溶かしたことがある。特に下唇が変わりすぎて嫌だったとのことでしたので、かなり控えめに唇には0.5cc注入しました。上だけ入れると不自然なので、ほんの少し下唇にも入れましたがバランスがさらに良くなったと思います。口角横のマリオネットラインにも少しヒアルロン酸を入れたことで、さらに明るい印象で若々しさが増しました。本来なら顎のヒアルロン酸もおすすめするのですが、キュートで童顔より丸顔が好きな方ですと、顎が小さめが好きな方が多いので、顎ボトックスだけで調整しました。ヒアルロン酸は合計２本使用、治療から２週間後です。全てが程良い塩梅で素敵なハーモニーが成り立ったと思います。周りからも好評とのことでよかったです。

山本しおり先生のコメント

はじめての美容医療で緊張されていた３０代女性です。２週間後のイベントに合わせたい。ヒアル顔になりたくない。痛みが心配。とのことでした。顔の外側を中心に少しずつバランスを崩さないように、ヒアルロン酸を６本入れていただきました。３週間後です。輪郭を直線的から曲線的に可愛らしさを引き出しました。曲線が増えても顔がスリムに見えます。適切に適量入れる分には顔が大きく見えません。必要最低限の部分に入れるので、おでこには１cc。だから自然で安心、元々の自分のおでこ風に。顎も自然だけれどしっかり目に。どのくらいの先端の尖り具合が良いか確認しながら注入します。笑顔もさらに上品に、口角ボトックスとヒアルロン酸を正しく入れて筋肉が綺麗に使えるようになりました。

山本しおり先生のコメント

３０代女性２週間後です。イベントが１ヶ月以内にある方で１番気になるのは顎とのことでした。はじめてのヒアルロン酸注入で、不自然な顎は嫌、尖らせすぎたくない。というご希望でした。顎って、先端だけ足りない人は実は少なくて、もっと広範囲で骨格的に足りていない方が多いです。ですので、ナチュラル希望だから１本で、という方もいるのですが、逆に本数を入れたほうが実は自然です。先端だけではなく面で入れたほうが、入れたところとのギャップが目立たないです。顎の先端以外にも入れることで、梅干シワができる癖も弱くすることができると言われています。今回は、せっかくだからお顔全体もお任せしたい、ということで３本のヒアルロン酸を使用させていただきました。優先度は顎なので、顎をやや控えめに整え、残りのヒアルロン酸でヒアルロン酸リフトを行いフェイスラインの曲線、中顔面のトップが自然に変わりました。本来はもっと量を入れたほうが効果も出るし長持ちですが、少なめでもこのように効果は実感していただけます。

山本しおり先生のコメント

糸リフトはかなりメジャーになってきましたが、やっぱり怖いという方が多いです。ヒアルロン酸ですと、腫れも他人から見たらわからない程度です。術中、術後の痛みもかなり楽です。今回はボリューム減少メインで、肌も柔らかいので、ヒアルロン酸によるリフトアップ効果を感じやすいです。少しザイゴマティックリガメントという大黒柱のような靱帯を補強するイメージで注入し、その後は頬コケのボリューム減少を中心に補足しました。正面からだとわかりにくいのですが、リップにも注入しております。斜めからの角度だと唇に自然にボリュームが出て少し形が変わっていることがお分かりいただけると思います。ご希望としてはナチュラル希望。心配なことはヒアル顔になること。そしてとくに唇はなかり心配されていたので、少なめに控えめに注入しました。ヒアルロン酸を３本使用して２週間後です。

山本しおり先生のコメント

糸リフトをするかヒアルロン酸が優先なのか、タイトニングを先にした方がいいのか、ボリュームを先に減らした方がいいのか、、、自分ではなかなか判断つかないですよね。お顔立ちによって違います。あとはご本人の考え方によっても違うと私は考えています。こちらの患者さんは、ヒアルロン酸のみでもそこそこ効果は出たと思います。口元もたつきに重きを置きVラインスレッド１２本＋ヒアルロン酸３本で整えました。頬コケに重きを置くならヒアルロン酸のみだと思います。ご本人にこっちのほうが向いていますよ。こっちのほうが持ちがいいですよ。などとアドバイスもしますが、それを踏まえて一緒に治療方針を決めていきます。医学的に正しいだけではなく、医者の独りよがりにならないように気をつけています。

加藤総院長のコメント

形成外科医の立場から顔の老化を見ると主に３つの要素があります。一つ目は軟部組織の下垂で逆三角形の輪郭から三角形の輪郭に変化して行きます。二つ目は軟部組織や骨のボリューム減少、そして三つ目は皮膚表面の変化です。こちらの５０代患者さんは、これら３つの症状を改善する為に、モフィウス８を４回、こめかみ、あごなどにヒアルロン酸注射６本、おでこやフェイスラインなどにボトックス注射を受けられました。

山本しおり先生のコメント

「もともとの私のおでこです。」と言えるくらいの塩梅が好きです。額だけ浮いてしまわないように、お顔全体を見てもその方のバランスにいいように収めております。丸すぎるおでこも、おでこだけ見ると可愛かったり、似合う方もいますが、奥目の方などは目が小さく見えがちです。あと人によってはたくさんヒアルロン酸入れると目が浮腫みやすくなる方もいるようです。お顔立ちによって、眉間のボトックスやコメカミへのヒアルロン酸をお勧めすることも多いのでご了承ください。お顔全体を見て綺麗になった！垢抜けた！と感じていただけるように気をつけております。ヒアルロン酸ボリューマとボラックス合計５本を使用して、おでこ、コメカミ、あごに行っております。

加藤総院長のコメント

ヒアルロン酸注入製剤は顔の若返りの為だけでなく、輪郭を美化させる目的にも用いられます。某クリニックで受けられたヒアルロン酸注入の修正症例です。もったいないのですが、先ずは注入されていたヒアルロン酸をすべて溶解してから、改めて４本のヒアルロン酸と、えらやフェイスラインなどにボトックスを注入しました。

加藤総院長のコメント

ヒアルロン酸注入によるお顔の若返りを希望されました５０代患者さんです。ご予算に応じてお顔の全体的な若返りを達成できました。額からこめかみ、下顔面にかけての輪郭が整って、中顔面のボリュームも適度に加わり、リップ周りの輪郭も改善し、お顔全体の印象が疲れ顔からリフレッシュされた印象に変化しているのがわかります。ヒアルロン酸は２回の治療で合計７本使用しました。

加藤総院長のコメント

４０代の患者さんでヒアルロン酸を３本入れました。４ヶ月後です。お顔立ちがナチュラルに若くなっているのがわかると思います。

加藤総院長のコメント

顔の加齢現象要素の一つに部分的な骨や脂肪の減少があります。お腹の脂肪には皮下脂肪と内臓脂肪があるように、顔には皮下脂肪と深部脂肪があります。こちらの５０代患者さんは、加齢による顔痩せとたるみ現象をヒアルロン酸注入を用いて治療し４ヶ月後です。ヒアルロン酸を全部で４本使いました。

加藤総院長のコメント

ヒアルロン酸注入などによる顔貌の若返り方法をリキッドリフトともいいます。こちらは４０代後半の患者さん１ヶ月後です。お顔が引き締まって見えるのが印象的です。この症例では４本のヒアルロン酸を注入しました。患者さんの満足度もとても高いものでした。

加藤総院長のコメント

お顔の中にある脂肪には皮膚と表情筋の間にある浅脂肪と、表情筋の背後にある深脂肪があります。そしてそれらの中には肉眼では見えない幾つもの仕切りがあり、分画化されているのが発見されたのはまだ最近の事です。そして加齢に伴い、概ねお顔のボリュームは萎むのですが、その際、脂肪分画ごとに減少する順番が異なるので、お顔は一様にボリュームが減るわけではない事も明らかになってきました。その為、ヒアルロン酸注入や脂肪注入でボリュームを取り戻す場合には、どの分画にどのくらい入れたら良いかを、慎重に見定める必要があります。今回は２回の治療でヒアルロン酸ボリューマ、ボリフト、ボラックスを合計６ｃｃ用いて若返りに必要な分画に小分けに注入した、４０代後半の患者さん３ヶ月後です。適切な場所に適切な量の適切な特性のヒアルロン酸製剤注入を行うことにより、お顔の印象が自然に若返っているのが見て取れますね。

額に刻まれた深いシワはボトックス注入のみでは、十分な改善が得られません。そのような場合には、ヒアルロン酸注入と組み合わせる事が良い結果をもたらします。５０代後半の男性患者さん２週間経過です。

勝部先生のコメント

女性らしい、つまりカワイイ、キレイな顔の形にとって重要な部分はどこでしょうか？目、鼻、顎などを思い浮かべる方が多いかと思いますが、実は「オデコ」も非常に重要なパーツなのです。顔の形態を研究する分野ではsexual dimorphism、いわゆる性差が非常に大事な研究テーマですが、男性っぽい方向性をmusculine、女性っぽい方向性をfeminineと呼びます。男性は眉の上の盛り上がり（眉毛上隆起）を認めこれに続くゴツゴツしたオデコがmusculineの一つの特徴です。逆にツルッとした丸いオデコはfeminineの特徴となります。以前は人工骨を使った手術などが多かったのですが、今はヒアルロン酸という製剤により、身近な施術になりました。こちらの症例はヒアルロン酸ジュビダームボリューマを３本使用して２ヶ月後になります。

５０代の女性です。ヒアルロン酸３本で少し変化を出したい、たるみを少し良くしたいとのご要望でした。１ヶ月後です。解剖や老化のメカニズムにそって、その人の弱いところを考慮しつつ、少しずつお顔の中顔面、下顔面に入れることで、少しの量でもなんとなくいい感じ、と思ってもらえることが多いです。眉間にはボトックス注射も行っています。今回のように少しずつ変化していくのも素敵だと思います。

加藤総院長のコメント

少し前まで顔の輪郭を変えるためには、骨形成やプロテーゼ挿入、脂肪吸引などの手術が必要でした。最近では様々なフィラーの開発とその使用方法の研究が進んだため、手術をしなくてもある程度まで顔の輪郭を整えることが出来るようになりました。フィラー注入のみで輪郭を綺麗に整えることに成功し、とても喜んで戴いた３０代の女性患者さんです。使用したフィラーはアラガン社のヒアルロン酸製剤ジュビダームボリューマｘｃを３ｃｃと脂肪溶解注射FatXを使用しました。正面から見た顔の輪郭は、注入前にはゴツゴツした印象だったのが、注入後には理想的な逆さ卵型になって小顔になりフェミニンな印象に変わりました。横顔もよりバランス良くなり優しい感じになりました。

加藤総院長のコメント

ジュビダームビスタボリューマｘｃとボトックスビスタを用いて、インスタント若返りを行った６０代女性です。治療に要した時間は３０分程で１週間後の状態です。ゴルゴラインが目立たなくなり中顔面もふっくらとリフトアップされ、ホームベース型様だった輪郭も逆さ卵型っぽくなり首のシワも改善しました。ジュビダームビスタボリューマｘｃの効果持続は約２年、ボトックスは約６ヶ月です。

法令線が気になるという方は多いです。でも法令線ってそもそも誰にでもあるものです。小学生にでもあります。そのため法令線を消してしまっては不自然になります。法令線自体が悪いのではなく、上からのたるみの被さり感が年齢を感じる法令線となってしまいます。法令線治療では３０代以降の年齢の方は、たるみ治療も併用する必要が多いのです。（２０代などで骨格の問題や筋肉の使い方でできている方は例外です）たるみの治療は様々です。糸によるリフトアップ、ヒアルロン酸によるリフトアップなどもありますが、今回の４０代患者さんはお顔にボリュームがあるタイプなので引き締め＋減らす治療としてモフィウス８を行いました。そして、ボリフトというヒアルロン酸を深めの層と浅い層に注入。さらに全顔にボライト入れる際に、法令線の折ジワに対してボライトを少し入れました。１ヶ月後、結果として法令線が良くなるだけではなく、お顔全体が若々しくなり、患者さんの本当に求めている姿に近づいたかなと思います。

加藤総院長のコメント

法令線が深く入るのを気にされる患者さんは多くいらっしゃいます。美容外科では解決手段の一つにヒアルロン酸注入を行いますが、この部位には顔面動脈が走る為、慎重に注入しないと重大なトラブルを生じてしまう可能性がありますが、適切な注入により満足の行く結果が得られる事も確かです。こちらの患者さんは３週間後ですが、効果は２年以上持続することが期待でき、小鼻も小さく見えるという副次効果もあります。

加藤総院長のコメント

２５歳と若い方なのですが鼻唇溝の周り（法令線）が気になるとの事で、ヒアルロン酸を１．０ｃｃ注入しました。３ヶ月経過しましたが、まだハリが保たれていてシワも消失しているのがわかります。

唇にボリュームが出過ぎて嫌で溶かしたことがある３０代の女性です。でも人中を短くしたいとご希望でした。唇に最低限の0.5ccで人中短縮効果、大満足していただきました。２週間後でこの変化はとても良いと思います。顔全体のバランスをよくするため、顎ボトックス、頬の窪みを減らすヒアルロン酸も併用。このくらいの変化を希望している方、実はとても多いですよね。上唇のCカール（少し前に出る）、下唇も少し出す、顎も少し出す。バランス良く治療します。腫れが引き切った２週間後の完成形です。やりすぎにならないように細心の注意を払っています。

加藤総院長のコメント

目の下のクマのために、やつれて（疲れて）見えるのがイヤという患者様です。治したいのだけれど手術は怖いので、手術以外での改善をご希望されてヒアルロン酸注入を受けて戴きました。やつれた感じが解消されてご本人様も満足されていらっしゃいました。